7起违规违约使用医保基金典型案例

来源:微山县医疗保障局 发布时间:2024-05-30 09:29 浏览次数:
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1、微山县人民医院违规使用医保基金案

对微山县人民医院检查时发现该院存在过度诊疗问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定,责令医院将违规支付医保基金10559.80元退回至医保局指定账户,并处罚款10559.80元上缴至微山县国库。

2、微山县第四人民医院违规使用医保基金案

对微山县第四人民医院检查时发现该院存在超范围用药、串换诊疗项目问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定,责令医院将违规支付医保基金9985.82元退回至医保局指定账户,并处罚款9985.82元上缴至微山县国库。

3、微山康泽医院违规使用医保基金案

对微山康泽医院检查时发现该院存在超标准收费、串换诊疗项目问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定,责令医院将违规支付医保基金178539.95元退回至医保局指定账户,并处罚款178539.95元上缴至微山县国库。

4、微山县鲁桥镇卫生院违规使用医保基金案

对微山县鲁桥镇卫生院检查时发现该院存在过度诊疗问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定,责令医院将违规支付医保基金15764.00元退回至医保局指定账户,并处罚款15764.00元上缴至微山县国库。

5、微山县第二人民医院违规使用医保基金案

对微山县第二人民医院检查时发现该院存在串换耗材、超范围用药问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定,责令医院将违规支付医保基金7104.89元退回至医保局指定账户,并处罚款7104.89元上缴至微山县国库。

6、微山彭口闸医院违规使用医保基金案

对微山彭口闸医院检查时发现该院存在重复收费、串换耗材、串换诊疗项目收费问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定,责令医院将违规支付医保基金7824.25元退回至医保局指定账户,并处罚款7824.25元上缴至微山县国库。

7、微山县第三人民医院违规使用医保基金案

对微山县第三人民医院检查时发现该院存在超标准收费、串换诊疗项目收费问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济宁市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等规定,责令医院将违规支付医保基金10650.45元退回至医保局指定账户,并处罚款10650.45元上缴至微山县国库。



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